Como Funciona a Apuração de Responsabilidade em um Sinistro?
- Qualitas Regulação de Sinistros
- 22 de ago.
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A apuração de responsabilidade é uma etapa crucial no processo de regulação de sinistros. É por meio dela que se identifica quem foi o causador do dano e, consequentemente, quem deve arcar com os prejuízos — seja a própria seguradora, um terceiro envolvido ou ambos. Uma apuração bem conduzida garante decisões justas, evita litígios desnecessários e permite que a seguradora, quando for o caso, exerça o direito de ressarcimento.
O processo se inicia logo após a notificação do sinistro, quando o segurado fornece as informações iniciais sobre o ocorrido. A partir daí, entra em cena a equipe de regulação, que será responsável por conduzir uma análise técnica e documental minuciosa.
Entre os elementos analisados estão:
- Boletins de ocorrência (quando aplicáveis);
- Depoimentos de testemunhas;
- Imagens de câmeras de segurança ou sistemas de monitoramento;
- Laudos técnicos elaborados por peritos;
- Notas fiscais, registros de manutenção ou documentos de transporte, conforme a natureza do sinistro.
Esses dados ajudam a reconstruir a dinâmica do evento e entender se houve negligência, imprudência, mau uso ou fatores externos, como fenômenos naturais. Nos casos em que há envolvimento de terceiros, a apuração também busca comprovar o nexo causal entre a conduta desse terceiro e os danos sofridos pelo segurado.
A isenção e imparcialidade são fundamentais nessa etapa. Por isso, reguladoras especializadas atuam com equipes técnicas capacitadas, garantindo laudos objetivos, fundamentados em evidências e alinhados com as cláusulas contratuais da apólice.
Quando a responsabilidade é atribuída a um terceiro, o relatório de apuração embasa o setor jurídico da seguradora na busca por ressarcimento. Já quando o dano é coberto diretamente pela apólice, o mesmo laudo orienta a decisão sobre valores de indenização, cobertura aplicável e prazos de pagamento.
Por fim, é importante destacar que a qualidade da apuração impacta diretamente a satisfação do cliente, a eficiência operacional e a sustentabilidade financeira das seguradoras.
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